精三小知识4middot什么是躁

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症状体征

躁狂状态的主要临床症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。

1.心境高涨:

病人表现轻松,愉快,兴高采烈,洋洋自得,喜形于色的神态,好像人间从无烦恼事,心境高涨往往生动,鲜明,与内心体验和周围环境相协调,具有感染力,病人常自称是“乐天派”,“高兴极了”,“生活充满阳光,绚丽多采”等,情绪反应可能不稳定,易激惹,可因细小琐事或意见遭驳斥,要求未满足而暴跳如雷,可出现破坏或攻击行为,有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳。

2.思维奔逸:

联想过程明显加快,概念接踵而至,说话声大量多,滔滔不绝,因注意力分散,话题常随境转移,可出现观念飘忽,音联意联现象,病人常有“脑子开了窍”,“变聪明了”,“舌头跟思想赛跑”的体验。

3.自我评价过高:

在心境高涨背景上,自我感觉良好,感到身体从未如此健康,精力从未如此充沛,才思敏捷,一目十行,往往过高评价自己的才智,地位,自命不凡,可出现夸大观念。

4.精神运动性兴奋,躁狂病人兴趣广,喜热闹,交往多,主动与人亲近,与不相识的人也一见如故,与人逗乐,爱管闲事,打抱不平,凡事缺乏深思熟虑,兴之所致狂购乱买,每月工资几天一扫而光,病人虽终日多说,多动,甚至声嘶力竭,却毫无倦意,精力显得异常旺盛。

5.食欲,性欲一般是增强的,睡眠需求减少。

治疗方法

一般有遗传病史,性格内向、孤僻、敏感,环境适应能力差,以及受到过精神刺激的人容易患上躁狂症。针对这些病因,要控制或者预防躁狂症有一些针对性的办法,有遗传史的市民必须时刻备有预防意识,警惕病情发作,及时治疗。从小培养开朗、豁达、容纳的性格,绝对有效预防躁狂症的发生。努力为自己营造一个良好的人际关系环境,遇到问题辨证看待,“每一朵乌云都镶有金边”,事物总有美好的一面。

饮食保健

患者吃什么好?

1、多吃蔬菜:饮食中应包含蔬菜、水果、核果、种子、豆类。全麦等谷类是很好的选择,但勿食用过多的面包。

2、补充营养素:

镁:研究指出镁能代替锂做为治疗躁郁症的药物,用以对付关于该病状连续变换的情况。它无毒副作用。

L-牛磺酸:缺乏牛磺酸将导致过度好动、焦虑、大脑功能力差。

L-酪胺酸:是治疗躁狂症的重要物质,能稳定情绪变化。氨基酸是治疗此病的重要物质,尤其是牛胆氨基酸及酪胺酸。

不饱和脂肪酸:是改善脑部血液循环及稳定血压的重要物质。

维生素C:是强效的免疫促进剂,并有助抗过敏。

锌:保护脑细胞。

患者不适宜吃什么?

患者应避免咖啡、可乐、茶、巧克力、酒精等含兴奋元素的食品。同时躁狂症患者也要避免糖制品、乳制品、和添加化学成分及色素的食品。

预防护理

一般有遗传病史,性格内向,孤僻,敏感,环境适应能力差,以及受到过精神刺激的人容易患上躁狂症,针对这些病因,要控制或者预防躁狂症有一些针对性的办法,有遗传史的市民必须时刻备有预防意识,警惕病情发作,及时治疗,从小培养开朗,豁达,容纳的性格,绝对有效预防躁狂症的发生,努力为自己营造一个良好的人际关系环境,遇到问题辨证看待,“每一朵乌云都镶有金边”,事物总有美好的一面。

病理病因

一,遗传因素。

二,体质因素:循环型人格的主要特征是好交际,开朗,兴趣广泛,好动,易兴奋乐观,也较易变得忧虑多愁,中胚叶型骨骼,肌肉发达,结缔组织充实的病人,比外胚叶型体格纤细娇弱的人患病较多。

三,中枢神经介质的功能及代谢异常。

(-)中枢去甲肾上腺素能系统功能异常。

(二)中枢5一羟色胺能系统功能异常。

(三)多种胺代谢障碍假说。

(四)神经内分泌功能紊乱。

四,精神因素:

躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神刺激因素有关,但只能看作诱发因素。

疾病诊断

1.精神分裂症青春型

临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症,相反的情况也时有发生,这是因为精神分裂症也可有循环病程,临床表现也可有运动性兴奋,但精神分裂症经过几次发病后,循环病程渐不明显,而呈慢性进行性病程,临床相虽有兴奋躁动,但情感不是轻松,愉快,而是喜怒无常,行为也多具冲动性,临床上确有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特征,但历时短暂,随病程而长。

2.中毒性精神病某些药物如皮质激素,异烟肼,阿的平等中毒可引起躁狂状态。

根据用药史,用药时间,剂量与发病关系,停药或减药后渐趋好转可资鉴别,中毒性精神病往往伴有不同程度的意识障碍。

3.脑器质性精神病

如麻痹性痴呆,老年性精神病可出现躁狂状态,但往往有智能障碍,情感并非高涨,而是以欣快为主,详细的病史,躯体和神经系统检查有助鉴别。

4.躯体疾病所致的精神障碍。

甲状腺机能亢进可出现轻躁狂状态,但情感并非真正高涨,而以焦虑,情绪不稳为主,伴有原发躯体病症状和体征。

检查方法

一,症状标准:以情绪高涨或易激惹为主要特征,且症状持续至少一周,在心境高扬期,至少有下述症状中的三项:

l.言语比平时显著增多;

2.联想加快,或观念飘忽,或自感言语跟不上思维活动的速度;

3.注意力不集中,或者随境转移;

4.自我评价过高,可达妄想程度;

5.自我感觉良好,如感头脑特别灵活,或身体特别健康,或精力特别充沛;

6.睡眠的需要减少,且不感疲乏;

7.活动增多,或精神运动性兴奋;

8.行为轻率或追求享乐,不顾后果,或具有冒险性;

9.性欲明显亢进。

二,严重程度标准,至少有下述情况之一:

1.工作,学习和家务劳动能力受损;

2.社交能力受损;

3.给别人造成危险或不良后果。

三,排除标准:

1.不符合脑器质性精神障碍,躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;

2.可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症的诊断标准,若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。

并发症

本病预后一般较好,间隙期精神状态基本正常,近年发现约15%~20%的病人处于慢性,轻性精神病状态,社会功能似未能恢复到病前水平,预后可能与遗传,人格特点,躯体疾病,社会支持,治疗充分与否等因素有关。

科室简介:

精神科三病医院以收治男性精神障碍患者为主的病区,病区共开放床位六十张,现有医护人员19人,均接受过专业的学习培训并取得相应的资格证书,均有丰富的临床经验,具有优质护理服务的态度,良好的治疗效果,受到众多患者及家属的赞誉。

诊疗范围:

擅长心境障碍(躁狂症、抑郁症)、焦虑症、强迫症、分裂样精神障碍、精神分裂症、中轻度精神发育迟滞伴发精神障碍、酒精所致精神障碍、癫痫性精神障碍、应激障碍、躯体疾病伴发精神障碍等心理疾病的诊疗。

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