3月30日是荷兰后印象派画家梵高的生日，众所周知他是位天才画家，但却极少有人 曾有人称，双相情感障碍为“天才病”，因为历史上很多杰出人物都曾患有此病，包括多位各国领导人：丘吉尔、毕加索、海明威、舒曼、拜伦、费雯丽等等。他们因为身处于轻躁狂状态，所以精力旺盛，充满激情，想象力与创造力丰富，恰恰因为双相情感障碍而获得特殊的灵感。但是也不能过分“解读”，美国约翰·霍普金斯大学精神病学教授凯·雷德菲尔德·贾米森指出，事实上大多数艺术家、作曲家和作家等精神完全正常。
毕加索作品
医院临床心理科主任谢健说，上述所提到的双相情感障碍患者自己在门诊也有遇到，其中不乏一些企业家，最显著的特征就是精力旺盛、睡觉时间短、头脑反应灵活、桀骜不驯等。而殊不知在躁狂状态的另一面就是抑郁，甚至会有自杀的念头，这种“冰火两重天”的状态让很多患者痛不欲生。双相情感障碍是指既有躁狂或轻躁狂，又有抑郁发作的一类心境障碍。
58岁的沈先生是某公司总裁，从两年前开始沈先生觉得自己的状态有点“不对劲”，每天不想睡觉，总觉得有干不完的事情等着他去做，全天有16、7个小时在公司，经常是凌晨才回家。到家了也不想睡觉，有时候眯一会又起来工作。可是，也总有那么个把小时，沈先生觉得做什么都没有意思，总是害怕失去，严重的时候沈先生甚至拿出“安眠药”想一把吃下去，好几次被家人阻止。经朋友建议后，医院的心理科就诊。谢主任说，沈先生其实就是一位很典型的双相情感障碍患者。
双相情感障碍主要可以分为两种类型
双相I型情感障碍和双相II型情感障碍
I型的诊断标准中最重要的一条是必须符合躁狂发作的特征，在躁狂发作前后可以有轻躁狂或抑郁发作。I型的症状表现为在至少1周的时间内，几乎每天的大部分时间里都有明显异常的、持续性的情绪高涨，睡眠减少、精力旺盛，热衷于各种活动。还有可能出现自尊心膨胀，思维飘忽不定，花钱大手大脚，严重时可能会有伤害自己或别人的行为。
II型的诊断标准为存在轻躁狂和重性抑郁发作两种症状。注意区别II与I型的差别在于躁狂症状较轻，而且有严重的抑郁症状。重性抑郁发作的表现为在持续的2周时间内，几乎每天都心情低落，对任何活动都没有兴趣，也无法产生愉悦感，体重突然减轻或增加，睡眠出现问题，注意力不集中，自我评价过低，反复出现自杀的念头等。如果重性抑郁发作前后出现轻躁狂症状，便可诊断为双相II型情感障碍，但如果轻躁狂症状转变为躁狂，就是双相I型情感障碍。如果从未出现过轻躁狂或躁狂症状，就可能只是单纯的抑郁症。
双相情感障碍被误诊为抑郁症的几率很高，长期使用抗抑郁药治疗，从而诱发躁狂、快速循环发作，使发作频率增加等使得病情恶化。国外曾有一项指出，有30%-40%表现为抑郁的病人，经过5-10年的回访发现其实是双相情感障碍患者。双相情感障碍发病的高峰年龄为15-19岁，但是多数病人需要5-10年时间才被明确诊断，约70%病人被误诊或漏诊。由于躁狂与抑郁的交替或混合发作，给人以“混乱”的感觉，也容易被误诊为“精神分裂症”。
怎么样的情况下需要治疗呢？
谢主任根据自己多年的经验总结了4个字：“害人害己”。如果对他人、社会造成危害的，使自己痛苦、绝望、不想活的，都是需要治疗的。
相比其他精神疾病，双相情感障碍治疗更为复杂和棘手。但是现在有很多治疗方法可以控制病情，通过药物治疗或物理治疗调节生理的异常，再辅之以心理治疗，只要患者积极配合，完全能够回归正常的社会生活，而且由于其思维比较活跃，往往能有不凡的成就。这让谢主任想起10年前的一位患者，经过系统治疗后成为某海外投资奇才。
双相情感障碍的自杀率，在重性精神疾病中排在首位。如不能在早期发现并及时治疗，很可能抱憾终身。
由于心理疾病的诊断不能单独借助于实验室检测，主要依赖于对病人表现的观察，如果我们发现周围人有情绪反复无常，可以从以下四个方面初步判断他是否有双相情感障碍的可能。
1.有抑郁和躁狂的表现，抑郁发作时，闷闷不乐或悲痛欲绝，提不起兴趣，全身乏力，消极自卑，脑子反应迟钝等；躁狂发作时，反应敏捷，言语增多，滔滔不绝，自我感觉非常好甚至夸大，爱管闲事、行为鲁莽冲动等。
2.抑郁表现持续时间两周以上，躁狂表现持续1周以上，并且每天大部分时间都有抑郁和躁狂的表现。
3.职业、社会功能明显受影响，病人感到痛苦或给别人造成麻烦。比如，难以维持学业，无法继续工作等。
4.需要排除某些躯体疾病及用药、毒品等引发的情绪反常。
温馨建议
患者可每天记下情绪状态、症状、治疗情况、睡眠以及生活事件，有助于更好地了解这种疾病，也有助于医生了解病情变化，让治疗更加有效。
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