面临着升学压力的孩子，如果突然变得勤奋起来，甚至在凌晨挑灯夜读，做父母的心里会怎么想?
小陈的爸妈在看到突然勤奋的儿子时，心里可没有太多欣慰的感觉，细心的医院，而检查的结果让他们既震惊又庆幸。
孩子突然变勤奋凌晨一点还在学习今年念初三的小陈是一个内向听话的孩子，他学习认真，成绩在班里名列前茅，班主任觉得他可以考杭州前三的重点高中。
一个月前的一天深夜，凌晨1点，小陈的母亲起来上厕所时无意发现儿子房间的灯还亮着，她推门进去发现小陈竟然在看书。
“这段时间都睡不好，索性爬起来看书了，已有好几天了。”小陈这么告诉妈妈。
“他平时学习也很要强，考试前夜也经常睡不好，但最多到11点左右。”细心的她觉得儿子有点怪怪的，和平时有些不一样。
“还是让医生看看更放心。”妈妈越想越不对劲，在好友的劝说和推荐下，最医院心理咨询门诊。
竟是和抑郁有关经过医生的耐心诱导，小陈终于敞开心扉：原来，他根本不是简单的睡眠问题。
自小成绩优异的他，最近半年来学习上明显感到力不从心。上月的一次模拟考没发挥好，年级排名下滑了30名。
“他心情有点差，最近一直很认真地做作业，跟我说下次一定会考好。”妈妈回忆说，小陈睡得晚，躺在床上想得多，想考试没考好怎么办，中考发挥失常怎么办，要是考不到那所想去的高中怎么办，小陈夜里时常无法入睡，最后索性爬起来看书。
无助感在他心里蔓延，觉得未来毫无希望，而另一方面，他还要尽量在父母和老师面前掩饰，不敢显露半分。他觉得自己一直是父母和老师的骄傲，不想令他们失望;同时实在无法排遣烦恼，这让他痛苦万分，好几次靠在阳台，望着无尽的苍穹，甚至产生了往前再跨一步的冲动……
“多亏那晚发现，否则后果还真不堪设想。”小陈父母得知儿子特别“勤奋”的真相后，捂着胸口喃喃说“吓死了。”
经过心理疏导和系统抗抑郁治疗，小陈的情绪和睡眠都得到了明显的改善。生活中百依百顺、而在儿子学习上十分“强势”的父母也如梦方醒，决定不再给小陈下“硬指标”，尽力了就好。
精神科专家提醒随着社会压力的增加，抑郁焦虑等疾病的发病率较前明显增多，在未成年人群中、学生人群中，情绪病也越来越多见。尤其是一些在老师及父母眼里的所谓“好学生”、学霸，往往对成绩特别看重，自尊心强，而抗压能力却相对较差，有问题也不愿对他人轻易吐露。
一旦发生挫折，比如某一阶段成绩下滑甚至某次测验不理想，便如压垮心理的最后一根稻草，容易走极端。
家长一定要注意孩子的变化，出现症状要及时到专业心理咨询门诊进行疏导和治疗。
扩展阅读：走进抑郁症身体感冒了，挺两天也许会痊愈；但如果心理感冒了，等待着你的可能是永远走不出的阴霾。
抑郁症，就像感冒一样普遍的存在于我们身边。
世界卫生组织统计，全世界抑郁患者达3.5亿人，到年，抑郁症可能成为人类第二大疾病。
每年因抑郁症自杀的死亡人数高达万。
中国抑郁症患者已达万。
中国每年大约有28万人自杀，其中40%患有抑郁症。
我国抑郁症就医率仅10%。
我们总以为抑郁症离我们很遥远，实则不然……
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?1、李晓：《北上广不相信眼泪》的执行导演，因抑郁症自尽离世，终年42岁。
?2、张国荣：影响力自不用多说了，年的愚人节他和世界开了一个回不去的玩笑，终年47岁。
?3、乔任梁：因抑郁症而自杀，终年28岁。
?4、陈宝莲：有多次自杀自残经历，因抑郁症跳楼，终年29岁，离世时儿子刚满月。
?5、林嘉文：因抑郁症离世的天才历史少年，在18岁就已是出版两本历史专著的天才，并被评为“比一般博导水平高”。
01
如何区别抑郁情绪与抑郁症
提起抑郁症，大家比较熟悉，抑郁症发病率很高，几乎每10个成年人中就有2个抑郁症患者，因此它被称为精神病学中的感冒。
抑郁症目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病，对患者及其家属造成的痛苦，对社会造成的损失是其他疾病所无法比拟的。
造成这种局面的主要原因是社会公众对抑郁症缺乏正确的认识，认识偏见和病态耻感使患者不愿到精神科就诊。据统计，在我国仅有5%的抑郁症患者接受过治疗，大量的病人得不到及时的诊治，病情恶化，甚至出现自杀的严重后果。
另一方面，由于民众缺乏有关抑郁症的知识，对出现抑郁症状者误认为是耍脾气、闹情绪，不能给予应有的理解和情感支持，对患者造成更大的心理压力，使病情进一步恶化。
很多人误将抑郁症(病理性抑郁症状)当成抑郁情绪(常态的抑郁情绪)——抑郁症状与抑郁症二者有明显的相似之处，但又有明显区别，正常的抑郁情绪(抑郁症状)与病理性抑郁(抑郁症)，可以从以下几个方面进行区分和鉴别：
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?1、发病有无原因
正常人的情绪抑郁是基于一定客观事物为背景，多在一定的不良事件(失业、转岗、考试失利等等)下诱发负性情绪，即“事出有因”。而病理性情绪抑郁通常无缘无故地产生或缺乏客观精神应激的条件，或者虽有不良因素，但是“小题大做”，不足以真正解释病理性抑郁征象。
?2、持续时间
一般人的情绪变化有一定的时限性，通常是短暂(2周)，常通过运动或旅游等自我调节可缓解；而抑郁症常持续存在(2周以上)，往往伴随早醒、无力、厌食、便秘等其他躯体症状和兴趣下降，大多不经治疗难以自行缓解，症状还会逐渐加重，抑郁症症状往往超过两周以上，有的超过一个月，甚至数月或半年以上或有明显的躁狂发作病史。
?3、严重程度
抑郁情绪程度较轻，从心情不高兴到闷闷不乐，虽然难受，工作或学习能力下降，但基本可以维持正常的工作或生活;而抑郁症的抑郁程度严重，并且影响患者的工作、学习和生活，无法适应社会，影响其社会功能，更有甚者可产生消极自杀言行。
?4、生物症状
抑郁情绪一般很少有明显的躯体不适感;而抑郁症(病理性抑郁)往往伴有明显的生物性症状和精神病性症状(如幻觉和妄想)，多伴有持续的顽固失眠或早醒、食欲下降、体重减轻和性欲下降，全身多处出现难以定位疼痛、乏力、心悸、胸闷、胃胀、便秘、焦虑不安等症状，医院检查又无异常，以上这些均是抑郁症的常见征象。
?5、变化规律
抑郁情绪一般每天都闷闷不乐或快乐不起来，多数一天之内无明显变化;典型抑郁症有节律性症状特征，多数清晨加重，傍晚减轻，表现为昼重夜轻的变化规律。
?6、发作倾向
抑郁情绪可发生各个年龄阶段，多在负性事件下诱发;抑郁症可反复发作，首次发病比较年轻(15-25岁多见)，每次发作的基本症状大致相似，有既往抑郁或躁狂史可供印证。
?7、家族病史
抑郁情绪可能会影响家庭其他成员，但一般都比较轻微;抑郁症的家族中常有类似的抑郁障碍或躁狂发作史。
?8、调节的方法
调节抑郁情绪的方法很多，可以听听音乐，健身运动，找好朋友倾诉或者购物，旅游、睡眠都可以改变一个人的抑郁情绪;但抑郁症的一般需要系统的药物治疗和心理治疗，需要专业的心理医生帮助，有些病人还有复发的倾向，仅仅改变环境抑郁症不会治愈，有些患者还会加重。
02
抑郁症前兆的十大症状表现
抑郁症是常见的心理疾病，很多人在受到打击等精神刺激都会导致抑郁症的发作，那么抑郁症前兆有哪些呢?专家告诉我们，抑郁症前兆有十大症状表现。
抑郁症主要表现为情绪低落、思维迟缓、兴趣索然、精力丧失、自我评价过低，因而导致生活能力退弱和职业功能减低、工作效率下降。
抑郁症前兆的十大症状表现
?1、抑郁心境程度不同，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重，生活没意思，高兴不起来，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拨。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。
?2、消极悲观：内心十分痛苦、悲观、绝望，感到生活是负担，不值得留恋，以死求解脱，可产生强烈的自杀念头和行为。
?3、躯体或生物学症状：抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状，很常见，但并非每例都出现。
?4、食欲减退、体重减轻：多数病人都有食欲不振，胃肠差症状，美味佳肴不再具有诱惑力，病人不思茶饭或食之无味，常伴有体重减轻。
?5、睡眠障碍：典型的睡眠障碍是早醒，比平时早2～3小时，醒后不复入睡，陷入悲哀气氛中。
?6、丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣，对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐，对既往爱好不屑一顾，常闭门独居，疏远亲友，回避社交。
?7、精力丧失，疲乏无力，洗漱、着衣等生活小事困难费劲，力不从心。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。
?8、自我评价过低：病人往往过分贬低自己的能力，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来，这也不行，那也不对，把自己说得一无是处，前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感，严重时可出现自罪、疑病观念。
?9、病人呈显著、持续、普遍抑郁状态，注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓，但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。
?10、昼夜变化：病人心境有昼重夜轻的变化。清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚渐见好转，能进行简短交谈和进餐。昼夜变化发生率约50%。
总之，以上就是抑郁症前兆的十大表现，要注意养成良好的生活习惯，保持乐观的生活态度，可有效预防抑郁症的危害。一旦患上抑郁症，要及时尽早进行治疗。
目前药物治疗为治疗抑郁症最常用的疗法。一般情况下，典型的抑郁症服用药物后效果明显；随着科研水平的提升，抗抑郁药物的副作用越来越小，被抑郁症长期困扰的患者可以选择药物治疗。
03
抑郁症的诊断
?1、以心境低落为主，并至少有下列4项：
(1)兴趣丧失、无愉快感；
(2)精力减退或疲乏感；
(3)精神运动性迟滞或激越；
(4)自我评价过低、自责，或有内疚感；
(5)联想困难或自觉思考能力下降；
(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；
(7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；
(8)食欲降低或体重明显减轻；
(9)性欲减退。
?2、社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。
?3、
(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。
(2)可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。
?4、排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。
抑郁症心理评估：
1、客观评估：HAMD、HAMA
2、自我评估：SDS、SAS、MMPI或SCL-90
04
抑郁症程度划分
抑郁症划分程度：可划分轻、中、重三种类型
重度抑郁：昼重夜轻的情绪障碍，伴随食欲减退、体重下降、月经失调、性功能抑制等，均是重要的躯体症状，具有特征性价值。重度抑郁症的症状是抑郁症中最为严重的一种症状。患者饱受重度抑郁症的症状折磨，无法自拔，最终导致自杀。
重度抑郁症的症状主要特征之一，在早期就具有提示价值。失眠常可出现在所有其他症状之前，而且睡眠恢复正常，常是本病恢复正常的第一个征象。其特征是无原因的、顽固的、久治难愈、持续时间颇长的失眠，表现有早醒、入睡困难、睡眠浅、易惊醒、半夜醒来后无法再入睡等。
强烈的自杀行为、抑郁性木僵、严重精神运动性阻滞、激越性障碍和严重拒食症状等，亦是重度抑郁症的症状表现，发现抑郁症要早些治疗，以免越发严重，长期累积引发重度抑郁症，造成严重后果。
重度应用其他助眠药物企图排除睡眠障碍，反而适得其反，使睡眠更差。经验表明，经过抗郁剂治疗，首先消除的是睡眠障碍，其次是其他抑郁症状的逐渐好转。
抑郁症患者清晨醒来，尤其在4~5点钟时，是情绪最低潮的时期，为最难熬、最痛苦的时间，自杀观念最强烈，有一定症状特征性。抑郁症的症状要比其他抑郁症的症状严重许多，带给患者最大的危害就是严重厌世——自杀心理。
05
抑郁症的自我疗法
抑郁症是主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。严重困扰患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担，约15%的抑郁症患者死于自杀。下面，为您介绍抑郁症的自我疗法。
?1、人际交往是治疗抑郁的重要方法，走出去，不要局限于自己狭小的空间，多与外界接触，安排自己做一些让自己欢乐的事，例如访问朋友，和朋友聊天，参加野餐、文娱活动、看电影或者听音乐会。
?2、经常锻炼，步行，慢跑，游泳，骑自行车等运动，具有调节人体紧张情绪的作用，能改善生理和心理状态，恢复体力和精力;还能舒展身心,有助安眠及消除压力。体育锻炼可以陶冶情操，保持健康的心态，充分发挥个体的积极性、创造性和主动性，从而提高自信心和价值观，使个性在融洽的氛围中获得健康、和谐的发展，还可以保持患者安宁的心情，松弛精神，活跃身心。
?3、多数抑郁症患者有睡眠障碍或嗜睡的习惯，所以改善抑郁患者的睡眠状态，对于治疗抑郁症的自我治疗是相当关键的一步。保持规律作息，进行瑜伽冥想练习，增加体育锻炼，改善睡眠环境，都有助于改善睡眠状态和提高睡眠质量。
?4、如果实在无法排解，请尽早去心理咨询室，寻求心理咨询师的帮助，必要时辅以药物治疗，但一定要谨遵医嘱，不要自己私自乱用药物。
?5、由于营养不良可加重抑郁症状，因此改善营养是很重要的，要养成良好的饮食习惯，不要挑食，均衡营养。增加摄入营养食品，例如各种谷类、瘦肉、水果和蔬菜、鱼以及低脂奶制员。避免饮酒也是非常重要的，同时避免零食、糖、糖精和咖啡因，因为这会导致突然摄入大量热卡或产生快感而后又回到低落状态。
06
抑郁症的治疗
(一)药物治疗
1、新型抗抑郁药：
(1)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)：选择性抑制突触前5-羟色胺能神经末梢对5-羟色胺的再摄取而获得疗效，代表药物有氟西汀(20～40mg/d)、帕罗西汀(20～40mg/d)、舍曲林(50～mg/d)、氟伏沙明(～mg/d)、西酞普兰(20～40mg/d)、艾司西酞普兰(10～20mg/d)；
(2)选择性5-羟色胺及去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂(SNRIs)：具有5-羟色胺和NE双重再摄取抑制作用，代表药物有文拉法辛(75～mg/d)和度洛西汀(60～mg/d)；
(3)NE及特异性5-羟色胺能抗抑郁剂(NaSSA)：通过增强NE、5-羟色胺能的传递及特异阻滞5-羟色胺2、5-羟色胺3受体，拮抗中枢NE能神经元突触前膜α2自身受体及异质受体发挥作用，代表药物为米氮平(15～45mg/d)；
(4)5-羟色胺受体拮抗和再摄取抑制剂(SARIs)：通过拮抗5-羟色胺2受体，兴奋其他受体特别是5-羟色胺1A受体而发挥作用，主要代表药物为曲唑酮(50～mg/d)；
(5)NE和多巴胺再摄取抑制剂(NDRIs)：抑制神经元对5-羟色胺、NE和多巴胺的再摄取，代表药物为安非他酮(～mg/d)；
(6)褪黑素受体激动剂和5-羟色胺2C受体拮抗剂：代表药物为阿戈美拉汀(25mg/d)；
(7)选择性NE再摄取抑制剂(NRI)：抑制NE再摄取，对5-羟色胺、多巴胺的再摄取没有作用，主要在SSRIs、三环类抗抑郁剂(TCAs)疗效不佳时使用，代表药物为瑞波西汀。
(二)心理治疗
认知行为疗法(CBT)、支持性心理治疗、放松训练对轻中度焦虑有很好的效果。对那些不宜药物治疗的患者，如儿童、妊娠或计划怀孕、哺乳妇女，心理治疗应属首选。对恐怖性焦虑障碍，心理治疗应作为一线治疗选择。对中重度焦虑患者推荐药物联用心理治疗(Ⅰ级证据/A级推荐)。
CBT、行为治疗与人际心理治疗(IPT)等对抑郁有效。针对中重度抑郁、对抗抑郁药部分应答或存在用药依从性问题的患者，推荐抗抑郁药联合心理治疗(Ⅰ级证据/A级推荐)。
CBT、简短的心理动力治疗和集体心理行为治疗等对躯体化患者症状的减轻和就医次数的减少都有很好的效果，动机访谈和建立良好的医患关系是躯体化心理治疗的关键。扩展阅读
心理咨询门诊治疗范围
?各种神经症：焦虑症、强迫症、心境障碍、恐惧症、惊恐障碍、癔病、躯体形式障碍(胃肠神经症、心脏神经症、呃逆、疑病症)等。
?情感性障碍：抑郁症、恶劣心境、躁狂症、双相情感障碍等。
?睡眠障碍：入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦、嗜睡等。
?应激相关障碍：急性应激反应、创伤后应激障碍、适应障碍。危机干预。
?心身疾病：由心理社会因素引发或加重的躯体疾病，如：高血压、冠心病、消化性溃疡、糖尿病、甲状腺功能异常、癌症等疾病的心身问题。
?亚健康的心理问题：厌学、考前焦虑，学习和人际交往困难、家庭与婚姻咨询、职业咨询。
?心理因素相关的生理障碍：神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐、神经性腹泻和尿频、神经性头痛和躯体疼痛。
?紧张和疲劳综合征、退休综合征、产前(或术前)紧张症、更年期综合症等。
?精神障碍：痴呆、躯体疾病所致精神障碍、脑器质性精神障碍等。
?心理评估：人格测验、心理状态评估、智力测评、精神健康检查。
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在人生的历程中，不同的个体在不同的年龄阶段、不同的社会环境和不同的心理状态下，往往会遇到不同的问题，使人们产生愉快、悲痛、紧张、焦虑、恐惧等不同的情绪反应。
一般情况下，通过人们自身调节和亲友的支持、帮助的方法得到改善，但是，有些内心的秘密及个人的隐私问题，往往不愿意让熟悉的人知道，自己又无法解脱，痛苦不堪、左右为难。
随着心理卫生知识的普及，心理咨询已为越来越多的人所接受，人们可以通过电话、网络、信件或其他方式求助于心理医生。
那么，在日常生活中，哪些病人需要心理医生呢？医院心理
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1、抑郁症：又称忧郁症，是一种持久性的心情低落，常伴疲乏、心烦、无趣、厌食、纳差、体重下降和乏力等躯体不适感和睡眠障碍。
2、焦虑症：指一种持续性紧张或发作性惊恐的状态，并非由实际威胁引起，紧张、惊恐程度与现实不相符。
3、恐怖症：指对一种特定的情境、物体或人产生强烈的恐?或紧张，从而不得不采取回避行为，如学校恐惧症。
4、强迫症：指一种明知不必要，但又无法摆脱，反复呈现的观念、情绪或行为，病程比较长，患者表现重复数数，反复洗涤，重复检查或反复询问，常常伴焦虑和恐惧。
5、疑病症：指过分地 简而言之，无论什么人，只要在心理方面出现了障碍，尤其在意外事故、精神刺激、心理创伤、人际关系和家庭矛盾的情况下，都应及时求助于心理医生。
注：图片文字来源于网络
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