专家解答抑郁症的治疗和识别

世界上最难医治的莫过于心病,在现今社会各种巨大的压力下,人的心理变得异常脆弱,抑郁症也成为人们耳熟能详的词汇。但很多人对抑郁症的识别和治疗仍然一知半解,下面由精神心理科专家韩世杰医生为我们专题讲解“抑郁症的治疗和识别”。

韩世杰:精神心理科主治医师。临床研究各种心理精神疾病的发病机理和诊疗方法三十余年,精通中医理论,拥有丰富的临床治疗经验,在精神科有着卓越的贡献,尤其对各类人群的难治性精神疾病的临床诊断、精确分型及个性化治疗有独到之处。

擅长失眠症、抑郁症、精神分裂症、躁狂症、神经衰弱、双相情感障碍症、焦虑症、心理障碍、精神障碍、强迫症、癔症、癫痫等各类心理精神疾病的治疗。

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什么是抑郁症?

抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向。

抑郁症有哪些症状?

抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作,主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观,思维迟缓,意志活动减退,认知功能损害,食欲改变,睡眠更多或更少,体重变化,焦虑,注意力下降,犹豫不决,躁动等。

患有抑郁后,可以采取哪些行动?

1.同您信赖的人谈论自己的感受,多数人与关心他们的人交谈后都会感觉好一些。

2.寻求专业人员的帮助。

3.保持正确的想法。请记住,在正确的帮助下您能够好转。

4.继续从事您健康时通常喜欢的活动。

5.保持联系。常与家人和朋友联系。

6.经常运动,哪怕只是短距离散步。

7.坚持规律的饮食和睡眠习惯。

8.接受自己可能患有抑郁症的事实并调整自己的期望。

9.避免或限制酒精摄入并避免使用非法药物。

10.如果有自杀念头,请立即联系心理精神科医师或心理咨询师寻求帮助。

不吃抗抑郁药物,有哪些危害?

抗抑郁药治疗依从性不佳,不仅复发、复燃比例更高,入院及急诊风险更高,症状更重,对治疗应答不佳,而且医药费也可能更高,可谓百害而无一利。抗抑郁药治疗不依从的具体后果包括:

临床转归:

1.复发/复燃风险:不依从者或升高8倍。

2.入院及急诊风险:次数增加,时间延长。

3.症状严重度,应答及缓解率:不依从者症状更重,应答及缓解率更低。

经济学转归:

1.药物费用:不依从者反而更费药钱。

2.诊疗费用:不依从者诊疗时间更长,费用更高。

抑郁症停药后的注意事项有哪些?

抗抑郁药不存在依赖性,停用此类药物可能造成一系列停药反应,常见症状包括头晕、平衡感受损、头痛、恶心、失眠、生动梦境等,个别患者还可能出现感觉麻木、过电感、人格解体及易激惹,甚至幻视及幻听等。

抗抑郁药的停药反应可持续1-2周,通常程度轻微,但也有对患者构成严重困扰的情形出现。与抗抑郁药消除半衰期相关,短半衰期的药物更易出现。停药反应不仅对患者造成了不适体验,而且可能被误认为是病情的复发、某种躯体疾病或者新使用的抗抑郁药的副作用,进而对治疗造成干扰。其中,准母亲、新生儿及老年人尤其需要注意。

其实,并不是不能停药,而是停药的方法不对。是否发生撤药反应与抗抑郁药的半衰期、活性代谢产物有关,不同的抗抑郁药,撤药反应程度不一样,个人体质不同,对药物的反应也不相同。对于这种情况,自我感觉已经好了,想停药的患者,请在医生指导下进行。不可擅自停药。

专家问答

1.患者60岁,抑郁症可以持续服药么?

需要规律的服药,医院检查,及时的调整药物的用量。

2.最近睡眠不好,情绪比较悲观,不爱说话,是否出现了抑郁症的状况?

在这种情况下,很有可能患有抑郁症,要让自己好好的休息,医院检查让医生进行评估是不是患有这样的疾病。

3.持续5年多心情不好,经医生指导,服药后症状改善,需要一直服药么?

医院与医生沟通合理的增减药物,切不可以随意增减药物,需要有医生做出正确的评估后才可增减药物。过早的减药会使病情反复。

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