高能警告30岁,双相情感障碍的高峰期

高能警告:30岁,双相情感障碍高峰期!

双相情感障碍——或许你对这个名字很陌生,但很可能你身边就有不少双相障碍患者!小编查看了许多的资料了解到,人群中双相障碍的终身患病率为5%—10%,这就意味着20个人里面就有1个到2个人会在一生中的某段时间患上双相障碍。

大家可能有所不知,双相障碍在我国被划为重型精神病之一,青少年与中年人是高发人群。据国外研究数据显示,双相情感障碍的终身患病率在国际水平约为2.4%,我国患病率达到1.5%。15岁到30岁是躁郁症的主要发病年龄,其中尤以15岁—19岁的青少年群体最为高发。

每个人都有忧郁或开心的情绪波动,人的心境变化就好比湖面上的波浪,时高时低,这是符合自然规律的,如果用图形来表示的话就是标准的正弦波,但“双相”患者的情绪波动就没有正弦波那样起伏有致,它会来得更为剧烈甚至极端,并且往往没有缘由,严重发作时,患者会思维紊乱行动冲动,或者厌世抑郁,甚至自杀。

我们从网上找到的一张参考图片可以作为正常认和双相情感障碍人士的心境变化对比。这样或许能够比较直观的了解到双相情感的情绪变化是异常剧烈的。

从上图看,双相障碍听起来只是一种精神类疾病(心境障碍),但它往往是器质性病变造成的,本质上是一种生理性疾病,这也意味着靠调节自己的心理或改变想法,并不能缓解、消除病情。双相障碍患者的大脑受损比单相抑郁更严重。这种病的复发率很高,很难完全治愈。

那双相情感障碍是由什么引发的呢?

遗传因素的影响很大,约40%的患者有情感障碍家族史,而过分严厉、习惯否定的不当教养方式会影响人的性格形成,更容易产生焦虑心理,患病几率会增大。此外,一些失业、失恋、亲人去世等偶然性事件也可诱导症状发生。

那真巧了,人生的30岁,是一个很艰难的砍。30岁的时候一般都会面临一个上有老下有小的家庭事实,此外事业上大多数人还未有所成。纯粹的一个大写的尴尬!因此,人的心境变化在这个时间段的变化是在所难免的,如果自身没有良好的情绪控制能力,任其发展,很有可能就走上不归路——双相情感障碍。

但是在实际生活中, 由于双相抑郁发作时的症状与单纯抑郁症的症状基本相同,临床上有很少能够准确诊断出双相情感障碍,在很多时候,医生都会讲双相情感障碍诊断为抑郁症。因为双相情感障碍在心境低落的时候所表现出来的就是抑郁症症状。小李是一位16岁的高中生,起初因情绪低落、有自杀倾向而就医,后来某一天上学时,小李突然对前面的女生大骂,觉得这个女生不理他,并在放学后跟踪她。后来,小李的妈妈觉得儿子的病情似乎加重,医院就医,经过一系列的问诊后,发现小李并不是单纯的抑郁症,当时纯属抑郁发作,真正病因是双相情感障碍。经过约半年的治疗后,第二年小李重新回归学校生活,并顺利考上了大学。

如何诊断双相情感障碍

所谓双相情感障碍,是一种以躁狂或轻躁狂发作与抑郁发作反复间歇交替或循环发作为表现特征的心境障碍,它既有抑郁症状,也可能出现躁狂症状,作为医生,应如何准确判断他倒是属于单纯的抑郁症或躁狂症,还是双相情感障碍?

这确实是临床上较常出现的问题,但医生能通过几大特征进行筛选判断——据临床的数据显示,医院就医的患者中,约有90%存在抑郁发作的倾向。此外,大部分双相情感障碍的患者,首次发作形式以躁狂发作为主。因此,对于因躁狂而就诊的患者而言,可优先考虑是否存在双相情感障碍。

抑郁发作患者3大因素辅助判断

首先,询问患者之前是否曾出现躁狂发作,或家中是否有亲属有躁狂病史,若有,可着重考虑患者属于双相情感障碍。

其次,考虑年龄因素——单纯抑郁症患者主要为四五十岁的中年人,而双相情感障碍的高发年龄一般为青少年。因此,若来就诊的病人为青少年,如同案例中的高中生,则可考虑是否属于后者。

最后,可仔细观察患者的症状——虽然两者的症状非常相似,但双相情感障碍的患者性格较冲动,容易发脾气,若病人具备这一特征,则患双相情感障碍的可能性更高。

不坚持治疗复发率或高达80%

若确诊为双相情感障碍后,医生应采取怎样的治疗方法?“情感稳定剂是双相情感障碍主要的治疗方法,同时配合一些非典型的抗精神病药物进行辅助治疗。并按照医嘱,完成整个疗程的治疗。”一般而言,一个疗程主要包括三个阶段——急性治疗期、巩固治疗,以及持续治疗。但由于大部分精神障碍的患者依从性较差,认为症状得到控制后,就无需服药,结果不久后就出现复发——一年内不吃药,复发率达40%;五年内不吃药,复发率高达70-80%。”因此遵照医嘱,坚持治疗才能有效地减少复发。

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