上一期我们说到现代电休克治疗是什么样的治疗,哪些症状群和疾病需要做MECT,本期主要针对以下问题展开:
一、MECT的疗效如何呢?
MECT治疗抑郁障碍(抑郁症):很多研究证实,和抗抑郁药物治疗相比,疗效更显著,有效率在70-90%;明显缓解抑郁症状,改善患者的主动记忆、生活质量以及执行功能;合并使用抗抑郁药物没有增加不良反应,还能够降低复发风险。
MECT治疗双相情感障碍:文献证实,MECT可使80%急性躁狂发作患者精神症状显著改善。双相情感障碍抑郁发作患者的有效率在88%。
MECT治疗精神分裂症:不管是否合并使用抗精神病药物,对总体症状有效。长期维持MECT合并抗精神病药物治疗与单独药物治疗相比益处更大。
二、疗效这么好,是不是精神障碍患者都可以做MECT呢?
在做治疗前需要完成评估,如评估患者的躯体状况,需要评估患者的精神症状情况,是否可以做MECT需要主治医师确定以及确定需要多少次治疗。
三、如果做MECT,有什么流程吗?
主治医师评估躯体状况及精神疾病状态
患者和/或家属签署知情同意书
主治医师开具治疗申请单
患者治疗当天需要禁饮禁食6-8小时
病区或治疗室测查身体指标
患者平躺治疗床上,连接心电、脑电,血氧等监护设备,麻醉、极松
个体化精准治疗
专业人员护理至患者清醒
进流食后专人送回病区或家人陪同回家
四、如果做MECT,患者需要准备什么?
治疗前需进行相应的检查,与医生沟通后确定此项治疗。
治疗前一日晚10点后禁餐一次,午夜12后禁水,年老体弱的病人在治疗前一日晚9:30-10:00可加餐一次,防止出现低血糖。
如病人自觉有心悸、气短、疼痛、活动受限等躯体明显不适时要主动告知医生。
病人在治疗时应穿宽松易解的衣服,最好不穿内衣。除去所有的金属饰品,手表,手机,义齿,口红,指甲油,不化妆。
治疗前排空大小便,以免麻醉后污染衣裤。
五、MECT有什么不良反应?会不会有后遗症?
先说说死亡率(听到死亡,都吓死宝宝了,且往下看):年的研究中,结果显示:76.6万次ECT治疗的死亡率为2.1/10万次治疗。年后的研究中,41.5万次MECT治疗仅出现了一例相关死亡个案(是相关,不是直接死亡哦)。
MECT相关死亡率可谓极低。低到何种程度?
数据显示,抑郁症患者的年死亡率为0.,是一般人群都三倍左右(一般人群为0.)。即便抑郁症患者一年连续52周每周接受3次ECT治疗,其累积年死亡率仅0.,而真实世界中必然远低于这一数字。另外,随着ECT技术的进步,相关死亡率已接近0。
不良反应:常见是头疼,记忆受损。程度较轻,无需特殊处理,一般一周内恢复,部分在1个月后恢复。电休克治疗一般不会出现后遗症。
六、电休克治疗的疗程是多少次?MECT后还需要服药吗?
电休克治疗的疗程一般为6-12次,具体次数需要医生根据病情及身体情况决定。可以连续每日或隔日做治疗。
电休克治疗一般用于急性期控制精神症状;有时也可以作为门诊长期维持治疗控制精神疾病。
如果是急性期治疗后仍需要坚持服药,定期复查;如果是门诊维持治疗患者,是否需要服药需要主治医师根据病情决定。
-63608741-
综合治疗室:一号住院楼一层西侧
预览时标签不可点