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“躁狂,失眠,胡思乱想,精神负担重,严重时连续几日睡不着,然后爆发,人像疯掉了一样,发病后冷漠,不愿与人相处,幻想多,抑郁,无法融入社会正常生活工作。有时被称作自杀病;还常常被误诊为流行的“抑郁症”。这种到底是一种什么病呢?又该如何进行科学的帮助缓解症状?下面,就让小编带医院抑郁症治疗中心精神科主治医师沙莎是怎么说的……
患上双相情感障碍后,变成购物狂
“我当时头脑不清醒,你们必须把钱给我退回来。”年3月,四川成都女子黄英(化名)以患上双相情感障碍“头脑不清醒”为由向某美容院要求退还办了32张美容卡的款项,这笔款项经美容院清点后,尚余未消费金额5万余元,在了解到黄英的情况后,美容院退还了这笔费用。
据了解,从年患上双相情感障碍后,黄英不理性消费和借出款项上千万元。仅年9月,她就累计借出10笔款项共计万。
医院抑郁症治疗中心精神科主治医师沙莎分析,双相障碍患者每次发作的临床症状和发作特征的不同。当处于抑郁状态时,较容易被患者自身所觉察。但如果患者处于轻躁狂、躁狂或幻觉妄想等精神病性状态时,比如像黄英一样,患者大多会表现超乎寻常的自信心,想法丰富且不着边际,行为挥霍无度,各种欲望增强,此状态下患者大多很难对自身疾病进行自省与觉察,此时多需要周围亲友协助就医。
患有情感障碍的人,他的生活是一种怎样的状态?
当患者处于躁狂发作时,患者表现出超乎寻常的兴奋、乐观,语量多、语速快,常常夸夸其谈,自吹自擂,行为挥霍浪费,做事虎头蛇尾,常常半途而废;而抑郁发作时,则出现持续性的悲伤难过,无法对日常生活提起兴趣,疲乏无力,头脑思维能力变差,睡眠食欲均受影响。病情严重者还会出现莫名的焦虑紧张,常常担心自己得了各种疾病,医院检查且难以被说服。部分人为了缓解上述情绪还会服用酒精、违禁药品等来提升情绪。有的极端病例还会出现幻觉妄想,甚至自残自杀等症状。
沙莎表示,双相障碍常常间歇发病,躁狂和抑郁常常交替或同时存在。躁狂发作持续1周以上,抑郁发作持续2周以上。双相障碍患者在反复多次发作后,基本都会出现发作频率加快、病情越发复杂等现象,会对患者的生活和工作产生不良影响。
双相情感障碍是否男女有别?
在典型的双相障碍患者中,男女患病机会均等。男性患者多以躁狂发作的形式发病,而在以反复抑郁发作为主要表现的双相障碍人群中(双相II型)则以女性多见,而女性患者首次发作大多表现为抑郁发作,或者病程中更多出现抑郁发作和混合发作,更容易在更年期和产后发作。沙莎总结,经前期紧张综合征、产后抑郁、闭经或多囊卵巢综合征等是双相障碍发病的危险因素之一。
双相情感障碍有无年龄偏好?
在年龄方面,双相障碍主要发病于成人早期。纵观国内外调查数据,大多数患者初发年龄在20~30岁之间,25岁以前发病更多见,少数患者更早或更晚发病。
治疗双相情感障碍是个复杂的过程
相对于抑郁症而言,双相障碍是相对复杂的一个疾病。在治疗方面,沙莎表示,要坚持全病程的综合治疗原则,灵活进行药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用,在疾病的不同治疗阶段因需组合、主次有序,改善社会功能和更好提高患者生活质量,促进患者全面康复。
小贴士妊娠期及哺乳期女性双相障碍治疗建议
沙莎提醒,妊娠期是否服药是两难问题,我们不仅要考虑服药对胎儿的影响,也要考虑突然停药疾病复发对孕妇与胎儿的影响。
治疗双相障碍的药物可能会对胎儿造成不利影响,故处于生育期的妇女在服药期间应采取有效的避孕措施。
在妊娠期的药物使用方面,有三种选择:在整个妊娠期停药,在打算怀孕前停止服药,在妊娠后的前三个月停药。
哺乳期是否继续服药同样需要权衡利弊得失。所有的药物都能不同程度通过乳汁分泌,因此,这些药物在乳汁中存在,可能会影响婴儿的中枢神经系统功能。故一般建议产妇在服药期间暂停哺乳。
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