根据世界卫生组织和相关的流行病学调查数据显示：在全球预计有3.5亿人患有抑郁症，预计到年，抑郁症可能成为仅次于心脑血管病的人类第二大疾病；每年有80万人因自杀死亡，大约每40秒就有一人选择轻生。但全球只有不足一半的抑郁症患者（在许多国家中仅有不到10%的患者）接受有效治疗。
在中国，抑郁症的防治形势也是不容乐观。根据一项全国范围内的调查数据显示：在中国抑郁症的终生患病率已超过3%，抑郁症患者中接近一半（47%）会致残，抑郁症会使人损失超过6个健康寿命年，在各类精神障碍排列首位。
曾患有抑郁症的名人：
纵观历史长河，有太多的名人因抑郁离世，他们中璀璨夺人的明星，也有享誉全球的作家、画家。很多人都曾风光一时，但最终都感愧聚光灯下那片照不进去的黑暗。
张国荣：提到因抑郁症而自杀的名人，最为人熟知的莫过于哥哥张国荣。年4月1日，一代巨星张国荣因抑郁症病情失控，选择在愚人节这天，从香港文华酒店纵身一跃，令人嗟叹惋惜不已。哥哥一生与抑郁症斗争了很长时间，他在年的自传中这样写道，记得早几年的我，每逢遇上一班朋友聊天叙旧，他们都会问我为什么不开心，脸上总见不到欢颜。哥哥随后说，我想自己可能患上忧郁症，至于病源则是对自己不满，对别人不满，对世界更加不满。
崔永元：崔永元患上重度抑郁症，情绪低落，一开始，领导不相信乐观的崔永元会得抑郁症，以为他是找借口不想工作。崔永元说，公开自己患上抑郁症是想告诉大家，如果患上心理疾病，一定要积极治疗。
憨豆先生：谁能料想到，这位给人带来无数欢笑的大明星居然也会得上抑郁症。但事实是，他曾接受了为期五周的心理治疗，治疗费用每周英镑，他承认工作压力非常大。
托尔斯泰：在写完《安娜卡列尼娜》后，托尔斯泰患上了严重的抑郁症。疾病的折磨使他不仅放弃了个人的家庭生活，同时也放弃了文学创作，将精力投入到哲学与宗教的研究，甚至宣称“艺术不仅是没用的，而且是有害的”。
文斯顿·丘吉尔：英国前首相丘吉尔就备受冬季抑郁之苦。他把自己的抑郁称为“黑狗”，而每到冬天，这只“黑狗”便会更加张狂，让丘吉尔痛不欲生。其实，不仅是丘吉尔，如今也有很多人在冬天会情绪压抑、心情郁闷。
罗宾·威廉姆斯：拥有代表作《心灵捕手》《死亡诗社》《博物馆奇妙夜》的演员罗宾·威廉姆斯，年8月11日被发现在家中自杀，让世界为之惊叹而惋惜。罗宾是一位公认的喜剧天才，在银幕上，罗宾总能带给我们欢声笑语。然而在生活中，他却一直在与酗酒、毒品、抑郁症作斗争。罗宾曾在脱口秀中说，“笑声是他最后的治疗”，可惜最终笑声还是没有把他治愈，一代喜剧大师走向自杀之路，令人唏嘘。
医院上吊、顾城喋血异乡、海子卧轨山海关、文豪徐迟跳楼自尽，其实这并不是这些“名人”心理脆弱，而往往是因患抑郁症而自杀身亡。
不要以为抑郁症只是袭击名人，我们普通人深受抑郁症折磨的也绝不在少数。
广州某周报的总编50多岁，曾写过“论自杀”系列文章，还是自杀预防中心的主任，竟因晋升和出书不如愿上吊自杀。湖南长沙经济广播电台节目某主持人，年仅34岁，生前在她主持的“夜渡心河”节目中，开导过不少轻生者，自己却在住宅服药自杀。华西医科大学某学生因为一次考试成绩较差，“愧对乡亲父老”，竟走上自尽道路。
在本文作者任职的某高校的心理咨询中心，每年接待的患有抑郁症或抑郁症倾向的大学生也不在少数。有的在医生和咨询师的帮助下能够得到缓解并治愈，而有的由于各种原因不得不选择休学回家休养，对学业、人际、心理、未来就业等产生很大影响。
那么，什么是抑郁症？抑郁症应该如何鉴别？
最近心情比较郁闷，是得了抑郁症吗？
郁闷与抑郁症不同。郁闷表现为在一段时间内（通常比较短暂，一周左右）情绪比较低落，无兴趣，愁眉不展的状态；与高兴、开心、愤怒、悲伤等情绪一样，属于人类的一种正常情绪，可自行恢复。但是如果在很长一段时间内都无法恢复，就要引起注意了。
抑郁症的诊断标准：
抑郁症，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，属于心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。
目前关于抑郁症，世界上最权威的美国精神障碍诊断统计手册第五版（DSM-V）的诊断标准如下：
A.在连续两周内有5（或更多）项下述症状，并且是原有功能的改变，其中至少有1项症状是：
（1）心境抑郁或（2）对活动失去兴趣或者愉快感。
注：不包括虽然由躯体情况(例如，糖尿病)所致的症状，或与心境不协调的妄想或者幻觉。
1.几乎每天大部分的时间心境抑郁，是主观体验（例如，感到悲伤或空虚），或他人观察到（例如，流泪）。注意：儿童和青少年可以是易激惹。
2.几乎每天大部分时间对所有的或几乎所有活动的兴趣或者愉快感显著减低（主观体验或他人观察到）。
3.没有节食时体重明显下降，或体重明显增加（例如，一个月内体重变化超过5％），或几乎每天都有食欲减退或者增加。注：儿童要考虑体重没有得到预期增加。
4.几乎每天都有失眠或者睡眠过多。
5.几乎每天都有精神运动性激越或者迟滞（不仅主观感到坐立不安或者迟滞，而且别人也能观察到）
6.几乎每天都感到疲倦或者缺乏精力。
7.几乎每天都感到自己无用，或者有不恰当的过分的内疚（可以达到罪恶妄想的程度：不仅是为患病而自责或者内疚）
8.几乎每天都有思维能力或注意集中能力减退，或者犹豫不决（主观体验或者他人观察到。）
9.反复出现死的想法（不只是怕死），反复出现自杀的意念但无特定的计划，或有自杀未遂，或有特定的自杀计划。
B.症状不符合混合发作标准。
C.症状引起具有临床意义的苦恼或者社交、职业或其他重要功能的损害。
D.症状不是由于物质（如成瘾药物、处方药物）或者躯体情况（例如，甲状腺功能减退）的直接生理效应所致。
E.症状不能用丧撼反应（即失去亲人的反应）来解释，症状持续2个月以上，或者症状的特征为显著的功能损害、病态地沉浸于自己的无用感、自杀意念、精神病性症状或精神运动性迟滞。
抑郁症与躁郁症的区别：
抑郁症是一种单相障碍，躁郁症是双相障碍，这两者都属于心境障碍。单相抑郁主要以显著而持久的心境低落为特征，而双相心境障碍患者会交替出现抑郁期和躁狂期，在躁狂期间患者情绪兴奋或易怒，精力十分旺盛，热情高涨且自尊心强。
躁郁症的抑郁症状见上述抑郁症诊断标准中的ACDE。躁狂症状的诊断要求患者兴奋、自大或易怒的心境至少持续一星期，而且还必须伴有下列至少三种其他症状：
1.兴奋、自大或易怒的心境
2.自尊心膨胀或沾沾自喜
3.睡眠减少
4.比以往更加健谈，感到必须不停的说话
5.有想法奔涌的感觉
6.容易分心
7.为实现目标变得更加积极
8.更多的参与以成就为目标的活动
对抑郁症与躁郁症的药物治疗和心理治疗方法都是不一样的。因此，在初期对抑郁症进行诊断时，应注意是否有躁狂症状的出现。
为什么会得抑郁症？
很多心理障碍的病因是多因素的，既有生物学方面的原因，也有情感的、认知、社会的、行为的等非生物性的因素，抑郁症也是如此。总体来说，有以下几种因素：
1.遗传因素：临床遗传学研究显示,抑郁症发作与遗传因素有着较大的关联。通过对家谱的调查和对双生子的研究发现，抑郁症患者的亲属中患抑郁症的概率远高于一般人，约为10~30倍，而且血缘关系越近，患病概率越高。当然，遗传因素合并个性、环境因素一起作用的几率更大。
2.躯体疾病：在抑郁症的病因中,像躯体疾病的影响也较大，如中风、心脏病发作、癌症、慢性疼痛、糖尿病、激素紊乱和晚期疾病,这些疾病发作后带来的一系列症状，往往会让患者有淡漠症状或者无法解决自己的基本生理需要,这为抑郁症发作奠定了基础。
3.神经生化因素：神经生化方面的发病机制，有几种说法：
(1)大脑中枢神经中的NE（去甲肾上腺素）分泌不足。
(2)中枢神经系统中的5-HT（5-羟色胺）功能下降，导致其含量减少。
(3)大脑内分泌的多巴胺不足。
(4)大脑内的乙酰胆碱（依然是一种神经质递）神经元活动过度，可能会导致抑郁。
(5)和甲状腺功能有关。
例如，当下常见的产后抑郁症和更年期抑郁症，主要原因之一就是在经历分娩后或更年期这个特殊阶段时激素水平变化内分泌紊乱等而引起的抑郁症。
4.易感因素：抑郁症发作还可能牵涉到患者的人格因素，其中如有敏感、多疑、好强、悲观、情绪不稳、过于忧虑、自信心低等特质的人，在遭遇应激性刺激之后，发作抑郁症的几率会相对较高。
5.社会心理因素：生活中各种重大生活事件的突发或持续存在，通常会引起不愉快的情感体验。时间久了，往往会促成心理疾病，其中以抑郁症尤为多见。
综上，抑郁症的起因往往不是由某种单一因素引起，而通常是多种因素综合作用的结果。
抑郁症，应该如何治疗？
1.首先，也是最重要的是，面对现实，调整心态，忌讳疾忌医。
我们在身体出现疾病时，医院看病拿药。但在心理上出现疾病时，往往就没有这么理所当然了，甚至至今还有不少人把看心理医生的人看作是精神病，变态的。这无疑对那些想去治疗的人产生了巨大的压力。社会大众对心理学及心理治疗的误解，与之在中国的推广程度、大众的文化素质有直接的关系。而在美国，据调查显示，美国人中就有一个心理咨询师，有30%的人定期看心理医生，80%的人会不定期去心理诊所，许多家庭还有自己的私人心理医生。他们去看心理医生就像去看牙医一样稀松平常。美国的心理治疗还被纳入医保体系，费用可以报销。可见在中国，我们还有很长一段路要走。
首先，我们还是要正确认识抑郁症（包括其他心理障碍），忌讳疾忌医。抑郁症并非洪水猛兽，只要积极治疗，是可以治愈的。关于抑郁症，崔永元曾这样说：”现在社会上仍然有很多人认为抑郁不是病，他身边的人就曾认为他是’想不开，就是小心眼，就是太爱算计了，就是以前火，现在不火，所以就受不了了。’抑郁对于患者的伤害只有患者自己能明白。其实去看病，说出来自己是抑郁症没什么丢人的，要配合医生积极治疗，才能重获精彩人生。”
2.药物治疗。
前面说道，抑郁症与我们的大脑神经系统分泌的各种激素、物质等息息相关，因此，药物是治疗抑郁症的必要手段。中轻度抑郁发作可以通过心理治疗的途径来缓解，但是中度以上抑郁发作一定要请专门的精神科医生开具处方药进行有效治疗，否则抑郁症反复发作或病情迁延会导致大脑神经细胞受到难以逆转的广泛性损伤。抗抑郁剂能够治疗抑郁症的根本原因，是因为抗抑郁剂能够调节人脑的神经递质的浓度，从而改善人的情绪与感受。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI，代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA，代表药物米氮平）等。
很多患者担心抗抑郁药有副作用、成瘾性、依赖性，甚至以为抗抑郁药会对大脑造成伤害，这是杞人忧天，其实不仅不用担心抗抑郁药会对大脑造成伤害，而且恰恰相反，抗抑郁药会有效保护滋养大脑神经细胞，修复抑郁症对大脑神经细胞造成的广泛性损伤，会提高你的工作效率与思维效率，而且既不会成瘾也不会有依赖性，至于副作用而言，新一代的抗抑郁药的副作用是很小的，而且可以通过医师调配或搭配用药加以解决。有少部分患者药物治疗效果不理想，这种称为难治性抑郁症，这种患者比例大约为20%，但是即便是这小部分患者，其中相当一部分并不是因为药物不适用，而是因为没有找到合适的药物配伍而已，所以绝大多数抑郁症药物治疗是非常重要和有效的。
3.心理治疗。
心理治疗是对中轻度抑郁症的重要治疗途径。目前心理治疗方法有：心理动力取向的疗法、认知疗法、行为疗法、森田疗法、音乐疗法等。
其中效果较被公认的方法为认知行为疗法（CBT）。
根据Beck的观点，抑郁症病人往往存在一定形式的认知偏见，而这种偏见与抑郁发作密切相关，并阻碍着病人的康复。目前观点认为抑郁症患者存在功能失调性认知是在童年的生活经验中形成的，通常无明确表达，不为意识所察觉，具有相当的稳定性，它既是抑郁症的一种特征症状，也是人格的一部分，在一定程度上支配着人们的情感和行为。认知治疗的作用就是改变病人的认知偏见，主要方法就是医生和病人一道来找出和矫正导致抑郁症状产生的“功能失调性信念”。近年来，临床上往往将认知和行为治疗合并起来应用，称之认知行为治疗。认知行为治疗仅适用于急性期过后的患者或轻性抑郁症患者，尤其是针对病情缓解阶段出现的问题，对否定性认知要逐一确定。反推论，辨证地，由浅入深的进行。同时增强肯定性认知，在方法学上，要借鉴行为治疗与直接教育的经验，在内容上含有精神动力学要素，医生要帮助患者辨认他们的负性思维和逻辑错误，让患者用实践检验自己的认知假设，用改变行为来改变认知，用理性的信念代替非理性的信念，重建健康的认知结构，使患者能客观的对待自己，预测未来。
曾有研究采用一些基本的认知行为治疗的原理，配合药物治疗取得了比较满意的结果。他们建议在抑郁症的治疗过程中配合采用认知心理治疗，可会很好的起到预防复发且疗效持久的目的。另有研究报道认知治疗的疗效对复发的预防可能更好，其复发率为20%～40%，而药物治疗的复发率为60%～75%。
4.社会支持系统。
社会支持、家人、朋友、同学的精神支持，可以改变患者不良认知和提高其适应能力，有助于改善人际关系。家庭治疗是十分重要的、急性的或持续时间较长的抑郁症会给家庭生活带来影响，家属对患者的反应会直接影响到预后的效果。医生应首先让家属了解到疾病的症状特点、病程及治疗情况。对患者的症状必须认同，并需要理解、耐心和正规治疗。疾病是有自身规律的，试图单纯地通过改变环境(如送患者度假、疗养)来改善情绪是不可行的，这样只会使病情加重。
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