1、患者女性28岁，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适尿色发红，疑急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。为防止尿液久放变质，应在尿液中加入
A、甲醛
B、甲苯
C、乙酚
D、稀盐酸
E、浓盐酸
2、患者女性67岁。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐，泪流满面，十分悲哀。相应的护理措施为
A、维持患者希望
B、鼓励患者增强信心
C、指导患者更好配合
D、尽量不让患者流露失落情绪
E、安慰患者并允许家属陪伴
3、下列插管长度不妥的是
A、大量不保留灌肠：7～10cm
B、小量不保留灌肠：7～10cm
C、保留灌肠：10～15cm
D、肛管排气：7～10cm
E、男患者导尿：22～24cm
4、患者男性67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。适宜的采血时间为
A、即刻
B、睡前
C、晚饭前
D、眼药后2小时
E、次日晨起空腹
5、使用人工呼吸器，吸呼比应为
A、1：（0．5～1）
B、1：（0．5～2）
C、1：（1．0～3）
D、1：（1．5～3.0）
E、1：（1．5～3．5）
6、下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃
A、敌百虫
B、巴比妥类
C、乐果
D、农药
E、农药
7、患者女性64岁，肺癌，抗癌治疗效果差。患者情绪不稳定，经常生气，抱怨，与家属争吵，此时患者心理反应处于
A、忧郁期
B、愤怒期
C、否认期
D、协议期
E、接受期
8、医嘱“安定5mg，sos，po”，护士正确执行该医嘱的方法是
A、可执行多次
B、需立即执行
C、过期尚未执行即失效
D、24小时以内都视为有效
E、在医生未注明失效可随时执行
9、患者李某，女，45岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在瘀血点，轻触牙龈可见出血，该患者在口腔护理时应特别注意
A、动作要轻勿损黏膜
B、夹紧棉球防止遗留在口腔
C、蘸水不可过湿以防呛咳
D、先取下假牙避免操作中脱落
E、擦拭时勿触及咽部以免恶心
10、患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做大便隐血试验，应给患者哪一组菜谱
A、卷心菜、五香牛肉
B、菠菜、红烧青鱼
C、莲白、鸡蛋
D、油豆腐、鸡血汤
E、青菜、炒猪肝
11、患者男性，46岁，已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是
A、分散注意力，减轻紧张心理
B、利用条件反射促进排尿
C、清洁会阴防止尿路感染
D、利用温热作用预防感染
E、使患者感觉舒适
12、丁先生，入院7天，体温均在39.5～40℃，其热型是
A、间歇热
B、弛张热
C、波浪热
D、稽留热
E、不规则热
13、患者女性，43岁，风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿，该患者每日饮食中应控制
A、摄入盐量不超过5g
B、摄入盐量不超过2g
C、摄入盐量不超过0.5g
D、摄入钠量不超过2g
E、摄入钠量不超过0.5g
14、患者女性，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是
A、减轻患者痛苦
B、避免患者恶心
C、避免损伤食道黏膜
D、加大咽喉部通道的弧度
E、使喉管肌肉舒张，便于插入
15、患者女性，43岁。中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是
A、选用0.3％肥皂水
B、用4℃的0.9％氯化钠溶液
C、灌肠液量每次＜ml
D、灌肠时患者取右侧卧位
E、灌肠后患者保留1小时排便
16、学生刘某，男，18岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予
A、局部按摩
B、红外线照射
C、松节油涂擦
D、局部冷湿敷
E、放置热水袋
17、患者男，45岁，膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是
A、腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内
B、膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血
C、操作过程中损伤尿道内口
D、尿道黏膜发生损伤
E、操作中损伤输尿管
18、下列皮试液1ml含量错误的是
A、青霉素：U
B、链霉素：2U
C、破伤风抗毒素：U
D、细胞色素C：7．5mg
E、普鲁卡因：2．5mg
19、患者男性，25岁，在高温环境下工作时突然体温上升至40.5℃左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于
A、低热上升期
B、高热上升期
C、高热持续期
D、中度热上升期
E、过高热持续期
20、患者男性，腋温39.7℃，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在
A、颈前颌下
B、足底、腹股沟
C、背部、腋下
D、前额、头顶
E、枕后、耳廓
21、患者女性，32岁，不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，立刻执行。患者行TAT过敏试验结果阳性，正确的做法是
A、禁用TAT注射
B、备好抢救物，直接注射TAT
C、注射肾上腺素等药物抗过敏
D、采用脱敏疗法注射TAT
E、再做过敏试验并用生理盐水做对照试验
22、患者女性，60岁，因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛0.25mg，每日一次，护士发药时应特别注意
A、研碎药片再喂服
B、服药后不宜多饮水
C、给药前测量脉率
D、叮嘱患者按时服药
E、患者服药后再离开
23、患者女性2岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是
A、观察腹部起伏，一起一伏为一次
B、先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数
C、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
D、测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数
E、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
24、患者男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染平喘、祛痰治疗，输液总量为ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为
A、30滴
B、35滴
C、40滴
D、45滴
E、50滴
25、某房间长4m、宽3m、高3m，用食醋熏蒸消毒空气，食醋用量为
A、ml
B、ml
C、ml
D、ml
E、ml
26、某护士在传染病区工作，做了如下工作，其中违反隔离原则的做法是
A、脚垫要用消毒液浸湿
B、隔离单位的标记要醒目
C、穿隔离衣后不进入治疗室
D、使用过的物品冲洗后立即消毒
E、患者用过的物品不放于清洁区
27、关于煮沸消毒法，正确的是
A、煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽胞
B、水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果
C、橡胶类物品在冷水中或温水中放入
D、中途加入其他物品，需等再次水沸后再开始计时
E、物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起
28、配制灭头虱液，下列哪组是正确的
A、10g百部、30％乙醇60ml，纯乙酸1ml
B、20g百部、40％乙醇80ml，纯乙酸1ml
C、30g百部、50％乙醇ml，纯乙酸1ml
D、40g百部、60％乙醇ml，纯乙酸1ml
E、50g百部、70％乙醇ml，纯乙酸1ml
29、患者女性，54岁，发热待查入院，护士在观察其口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为
A、生理盐水
B、0.1％醋酸溶液
C、0.02％氯己定溶液
D、1％～3％过氧化氢溶液
E、1％～4％碳酸氢钠溶液
30、陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张，主诉患肢疼痛，评估病人后，护士应首先解决的健康问题是
A、躯体移动障碍
B、焦虑
C、生活自理缺陷
D、疼痛
E、有皮肤完整性受损的危险
31、患者女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是
A、气促、感觉心慌、心率快
B、心悸、疲乏、周身不适
C、心动过速、气促、发热
D、感觉心慌、发热、疲乏
E、心动过速、发热
32、患者男性，70岁。小学文化，农民，既往有高血压、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为
A、15～16℃
B、16～18℃
C、18～22℃
D、22～24℃
E、24～26℃
33、护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆（++）。护士应
A、转急诊室诊治
B、安排提前就诊
C、将患者转隔离门诊
D、给患者测量生命体征
E、安慰患者，不要着急焦虑
34、护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为
A、下肢、臀部、上身
B、上身、下肢、臀部
C、上身、臀部、下肢
D、臀部、下肢、上身
E、臀部、上身、下肢
35、对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应
A、卫生处置
B、医院的规章制度
C、立即护送病人入病区
D、通知医生做术前准备
E、了解病人有何护理问题
36、李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥
A、护士自我介绍，消除陌生感
B、立即给患者氧气吸入
C、安慰患者，减轻焦虑
D、详细介绍环境及规章制度
E、通知医生，给予诊治
37、孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位护士指导其选用的是
A、头低脚高位
B、截石位
C、侧卧位
D、膝胸卧位
E、俯卧位
38、黄女士68岁，患慢性肺心病近8年。近日
咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主
要目的是
A、使回心血量增加
B、使肺部感染局限化
C、使膈肌下降，呼吸通畅
D、减轻咽部刺激及咳嗽
E、促进排痰，减轻发绀
39、患者男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是
A、对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性
B、将患者上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带
C、使用约束带，每1小时松解1次
D、使用床栏，防止坠床
E、记录保护具使用时间
40、患者男性，65岁，长期卧床自理困难，最近
护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复
原来肤色，属于压疮的
A、炎性浸润期
B、淤血红润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
E、局部皮肤感染
（41-42题共用题干型题）
患者女性68岁，静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有“水泡音”。
41、根据患者临床表现，该患者可能出现了
A、急性肺水肿
B、心肌梗死
C、过敏反应
D、空气栓塞
E、发热反应
42、此时应立即停止输液，协助患者取
A、俯卧位
B、头高足低位
C、去枕仰卧位
D、半坐卧位床尾抬高
E、左侧卧位，头低足高
（43-44题共用题干型题）
患者女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。
43、该压疮处于
A、淤血红润期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
E、坏死期
44、此期的正确护理措施是
A、无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收
B、生理盐水冲洗受损皮肤
C、剪破表皮，引流
D、清除坏死组织
E、外敷抗生素
（45-46题共用题干型题）
患者划某，男，40岁。近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20／12.6kPa（／97mmHg），脉搏46次／分，心率55次／分，呼吸25次／分。
45、根据所得的资料，此患者生命体征发生了哪些异常
A、缓脉、呼吸减慢
B、高血压、脉短绌
C、丝脉、脉短绌
D、高血压、间歇脉
E、呼吸增快、速脉
46、为其测量血压时，应做到
A、定时间、定部位、定体位、定血压计
B、定时间、定部位、定血压计、定人员
C、定时间，定部位、定体位、定记录格式
D、定时间、定体位、定部位、定听诊器
E、定时间、定体位、定部位、定袖带
（47-48题共用题干型题）
患者女78岁，输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛。随后出现酱油色尿。
47、发生此反应时，护士首先应
A、吸氧
B、通知医生
C、停止输血
D、腰部封闭治疗
E、静脉注射碳酸氢钠
48、根据临床表现，该患者可能出现了
A、急性肺水肿
B、过敏反应
C、发热反应
D、溶血反应
E、空气栓塞
（49-50题共用题干型题）
患者女性，55岁，医院急诊就医，医嘱“氨茶碱0.25g入25％葡萄糖20ml，iv”。
49、护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为
A、紧贴皮肤
B、5°～10°
C、15°～30°
D、35°～38°
E、40°～45°
50、注射过程中发现局部肿胀，抽有回血，患者主诉疼痛明显，可能的原因是
A、针头堵塞
B、针头穿透血管壁
C、针头斜面紧贴血管壁
D、针头斜面一半在血管外
E、针头穿刺过深致药物进入组织间隙
（51-52题共用题干型题）
患者男性，75岁，在家里突然晕倒，医院，诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。
51、患者逐渐恢复。为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是
A、将餐具放到患者手里
B、让患者根据自己能力慢慢进食
C、建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食
D、先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食
E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
52、能够确定患者意识状态的选项是
A、角膜反射
B、生命体征
C、肌腱反射
D、疼痛刺激反应
E、瞳孔对光反射
（53~题共用题干）
患者男，43岁.开放性肺结核，咳嗽、咳痰一周入院。
53、作为隔离病区的护士，在护理该患者时应明确该病的传播途径是
A.直接接触传播
B.间接接触传播
C.消化道传播
D.共同媒介传播
E.空气传播
54、正确的隔离区域划分和方法是
A.走廊属于污染区
B.存放患者各种标本处属于清洁区患者不得进入
C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入
D.医护人员值班室属于清洁区
E.护理人员离开病房等半污染区前要洗手
55、对于该患者的护理措施正确的是
A.必须单间隔离
B.家属可以随意探视
C.患者离开病房应不受限制
D.注意开门开窗使病房内空气流通
E.患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃
昨天答案：
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