因为先天性没有子宫,22岁的女儿婚后无法生育,这让43岁的妈妈痛苦不已。近日,医院妇产科等11个学科、38位专家协作,成功将妈妈的子宫移入女儿体内。目前女儿恢复良好,新移植子宫已经成活。这也是国内首例人子宫移植手术成功实施。
从没来过例假一查没子宫
现年22岁的杨华(化名),就读于西安某高校护理学专业,她从未来过“例假”,年到医院妇产科就诊,B超结果显示先天性无子宫无阴道。杨华想拥有自己的孩子,目前唯一可行方法就是进行子宫移植(代孕在包括中国在内的很多国家都是非法的)。
得知自己可能帮助女儿弥补遗憾,43岁的妈妈毅然决定将自己的子宫捐给女儿。“为了能让闺女拥有一个‘圆满’的人生,哪怕是要我的命,我都愿意。”在等待移植的日子里,杨华走进了婚姻殿堂。令她感动的,爱人对手术也非常支持。
子宫移植比其他移植难度高,手术历时14小时
妇产科专辑陈必良介绍,在器官移植领域,子宫移植由于这一器官位于人体盆腔深部、血管纤细,术中血管切取、缝合难度极大,加之排斥反应强烈,以及围术期护理和治疗均面临严峻挑战等原因,至今仍是一个世界性医学难题。在进行子宫移植前,医院伦理委员会审批。医院医疗科助理员刘亮表示,供受双方为母女关系,不存在任何利益纠葛;其次,供受双方是完全出于自愿,且积极要求手术。此外,供体只是提供孕育生命的平台,受体的怀孕、生产都是其丈夫以及本人的遗传物质所决定的。整个手术历时14个小时终获成功。
妈妈已康复女儿状态不错
在昨日,杨华的丈夫手拿鲜花,献给了岳母:“妈,谢谢你,感谢你的无私奉献。”
据悉,该手术不仅是国内首例,也是世界第12例人子宫移植。在此前进行的11例移植中,8例子宫存活,1例成功分娩。
据了解,妈妈术后第2天即可下地活动,目前生活正常,无需服药。杨华生命体征平稳,各项指标正常,新移植子宫已经成活。医院恢复几周后即可出院,定期复查待身体恢复一段时间后,专家们将通过把此前冷冻的4枚受精卵选择性移入新子宫内,帮助她和爱人实现做父母的心愿。
生完孩子还得再切除子宫
虽然目前子宫已经成活,度过了最难的关口,但手术的最终目标是孩子出生,是否能达到目标目前还不好估计。子宫移植不仅手术难度高,作为生殖器官,其排斥反应超过其他器官,后期预防感染难度大,子宫有可能感染坏死再被切掉,免疫抑制剂也可能会对孩子健康产生危害。此外,从目前资料看,术后成功分娩的几率不到十分之一。该例手术中妈妈还很年轻,子宫功能较好,因此也很有希望。
顺利生产后,因为子宫已经完成历史使命,将为患者再次切除子宫,否则患者将终生服药对抗排斥反应。
孩子算妈妈的还是女儿的?
用妈妈的子宫孕育的孩子,孩子到底算是谁的?没有子宫也能生存,是不是一定要手术?陈必良说,其实,这起手术中,女儿只是借用了母亲的子宫,借用了一个器官而已,孩子当然是女儿及其丈夫的胚胎发育的,当然属于他们。
据陈必良介绍,在医学上,像杨华这样,由于子宫发育不良或因子宫肌瘤等原因导致子宫病变的情况,统称为子宫性不孕。虽然我国目前还未有确切统计,但据估算我国每年新出生人口中约有10万至12万患有先天性无阴道无子宫。
像其他器官移植一样,并不一定妈妈都可以给女儿移植子宫,术前必须经过严格的配型。此前就有病例因配型不成功而放弃,但母女、姐妹间相对配型成功率高。
子宫移植可帮助母亲实现“二孩梦”?
子宫移植的成功让很多患者看到了再次诞生小生命的希望,尤其是子宫切除的女子。
对此,医院产科主任徐友娣认为,子宫移植成的功只是多了一个治疗不孕的手段而已,并不意味着“包治”所有不孕不育。她说,对于年龄大的母亲来说,即便移植了子宫也无济于事。“原因很简单,年龄大了,卵子质量不行了,有的甚至提前绝经了,没有了种子,或者种子质量不行,土壤(子宫)再好也是白搭。”徐主任表示,子宫移植这一技术的临床运用更对的应该针对的是年轻女性,比如石女(先天没有子宫),或者切除子宫的女性。而大龄女子指望通过子宫移植来实现“二孩梦”则不太现实。
母女间都能移植子宫吗?
据介绍,在医学上,像杨华这样,由于子宫发育不良或因子宫肌瘤等原因导致子宫病变的情况,统称为子宫性不孕。这类患者究竟有多少人,目前我国尚无确切的统计数据,根据估算我国每年新出生人口中约有10万至12万患有先天性无阴道无子宫。
那么,对于这类患者,妈妈的子宫是否都可以无障碍的移植给女儿呢?专家表示,子宫移植与其他器官移植一样,术前必须经过严格的配型,并不一定妈妈都可以给女儿移植子宫,只是母女、姐妹间相对配型成功率高而已。
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